ガミースマイル矯正：歯茎が見えない自然な笑顔を手に入れよう

ガミースマイルと呼ばれ笑うと歯茎があまりにも見えるスマイルは一般的にはあまり好まれません。通常の歯茎の見え方は人と普通に話すときに1，2ミリ見えるくらいのスマイルなら正常です。このくらいの歯茎の見え方であれば若さも表現できますし正常です。ただ、大きく笑うと歯茎が見えるのは当たり前ですので気にしすぎにも注意してください。

逆に、笑ったときに歯茎や前歯があまりに見えないのも非常に悩むものです。加齢のスマイルの特徴の一つですが皮膚や筋肉がたるんできて歯茎や前歯が見えなくなってくるものですので、笑ってもあまり前歯が見えないと年を取った印象にもなります。実際のガミースマイルの治療では患者さんの好みを取り入れながら治療にあたっています。

ガミースマイルの治療法

ガミースマイルの治療法には、形成・美容外科で治す場合と歯科で治す 場合があります。

• ルフォーで上顎の骨切り手術をして上げる
• ボトックス注射を打ってあまり唇が上がらないようにする
• 歯茎を切って短くする
• 歯茎と歯槽骨も削り、歯をセラミックやジルコニアにする
• 歯科矯正用アンカースクリューを使って歯茎とともに上げる

ルフォーで骨切りをしてあげる方法はガミースマイル治療ではメジャーな方法の一つですが、移動量によりますが上げすぎると鼻が広がる可能性があります。

ボトックス注射で笑っても唇が上がらないように表情筋を弱めることも有効ですが、表情が乏しくなる傾向があることと半年程度でまた再発することに注意してください。

歯茎だけを切ってすむなら軽度のガミースマイルです。もっとも簡単な治療になります。

歯茎だけでなく歯槽骨まで削る方法でもガミースマイルは改善しますが、歯茎だけが上がり歯が伸びたように長く見えます。ですので、この方法を行う場合は歯を短くするために前歯を削って セラミックやジルコニアの差し歯を入れることがあります。歯を短くするために差し歯にする場合には健康な歯をとんがりコーンのようになるまで削るので健康な歯の寿命を縮めることがデメリットです。

アンカースクリューを使いガミースマイルを改善する

矯正歯科治療でアンカースクリューを使ってガミースマイルを治す方法は歯と歯茎、歯槽骨を全部を上げる方法です。過蓋咬合の方は同時に治りますが、過蓋咬合でなくても矯正治療でガミースマイルを治すことが可能です。時間がかかりますがルフォーと異なり鼻の変形がないことが特徴です。また、健康な歯を削って差し歯にすることもないので治療が終わった後も健康な歯のまま過ごすことができます。

以下にアンカースクリューを用いてガミースマイルを改善した矯正歯科症例を載せます。

ガミースマイルの実際の症例①　軽度～中程度のガミースマイルの治療

20代の患者さんです。笑うと歯茎が見えすぎるガミースマイルを矯正歯科治療で治しました。歯科矯正用アンカースクリューで前歯全体を上げて笑ったときの前歯の並びが女性らしく半月状になるようにします。矯正専門医の治療の中には前歯4本だけを上げてガミースマイルを治している症例が散見されますが、前歯が平坦になり男性的な印象を与えるので注意が必要です。上下とも表側矯正装置を用いガミースマイルだけでなく口元も後退させたかったため小臼歯抜歯を行いました。

矯正治療のリスク：歯磨きがしにくくなる、歯根吸収が起きうる、固い食べ物を避け食事に制限が入る、アンカースクリューが脱離する可能性がある等 詳しくは https://facetalk.jp/risk-orthodontic-tx/
費用：表側装置 平均約100万円 詳しくはhttps://facetalk.jp/treatment-costs/
期間：2年程度

ガミースマイルの実際の治療②　中程度～重度のガミースマイルの治療

20代の患者さんです。面長・下顎後退を伴うガミースマイルでした。歯科矯正用アンカースクリューを用いて上顎の歯と歯茎・歯槽骨から患者さんの好みの程度まで上げました。同時に下顔面を短くしながらオトガイを出してＥラインを作り、人中も圧縮して短く見えるような反時計回りのオートローテーション矯正治療を行いました。口元も後退させたかったため小臼歯抜歯をして上下裏側矯正装置を用いて治療を行いました。

矯正治療のリスク：歯磨きがしにくくなる、歯根吸収が起きうる、裏側装置が下に当たるため発音に影響が出る、食事に制限が入る、アンカースクリューが脱離する可能性等 詳しくは https://facetalk.jp/risk-orthodontic-tx/
費用：裏側矯正装置 平均約140万円 詳しくはhttps://facetalk.jp/treatment-costs/
期間：3年程度

※矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。

ガミースマイルの実際の治療③　奥歯まで歯茎が見えるガミースマイルの治療

20代の患者さんです。前歯だけでなく奥歯まで歯茎が見えるガミースマイルが認められます。歯科矯正用アンカースクリューを使用しワイヤー矯正で矯正歯科治療を行いました。その結果、前歯部・臼歯部とも歯茎が短くなりガミースマイルが改善しました。この患者さんはいわゆるアデノイド顔貌で面長・下顎後退と口ゴボもお悩みでしたので小臼歯抜歯を行いました。

矯正治療のリスク：歯磨きがしにくくなる、歯根吸収が起きうる、食事に制限が入る、アンカースクリューが脱離する可能性等 詳しくは https://facetalk.jp/risk-orthodontic-tx/
費用：表側矯正装置 平均約100万円 詳しくはhttps://facetalk.jp/treatment-costs/
期間：3年程度

※矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。