出っ歯の特徴

出っ歯とは上の前歯が下の前歯よりも前に突出している状態で上顎前突とか2級不正咬合、あるいは口ゴボと呼ばれたりもします。出っ歯の患者さんの顔立ちは上の前歯が下の前歯よりも前にでており前後的なギャップがあるため口元がくちばしのように突き出ています。

重度の出っ歯はボールが当たったり転んだりして前歯が怪我しやすく、統計的には上の前歯が下の前歯よりも6ｍｍ以上出ていると12歳までに約75％のこどもが前歯に怪我をするといわれています。

出っ歯の歯並びの特徴は上顎の6歳臼歯が下の臼歯よりも前にきている2級咬合、前歯が前方へ傾斜している、上顎前歯に隙間がみられるなどがあります。顎の前後的な位置は上顎と比べて下顎が小さい、下顎が後退しているなどの上下顎の不調和が見られる場合があります。

出っ歯を治したほうがよい理由

出っ歯を治療すると、

• 前歯でかみ切ることができる
• 前歯のケガが減る
• 笑顔や顔の美容面が美しくなる
• 口が閉じやすくなり口呼吸を改善できる
• 乾燥しにくくなるため歯肉炎や歯周炎になりにくくなる

といったメリットがあります。

出っ歯の原因と治療法

出っ歯になる主な原因は、小児期に親指などの指しゃぶりやタオルを噛む等の癖が長く続いたり、遺伝的に下顎が小さかったり、口呼吸が長く続いてアデノイド顔貌のように下顎が時計回りに回転して上の前歯の突出が目立って出っ歯になります。

成人矯正ではマルチブラケット矯正装置や顎間ゴム（エラスティクス）などを併用して治療します。抜歯や歯科矯正用アンカースクリューが必要になるケースもあります。

小臼歯を抜歯して治療する

出っ歯は抜歯矯正が必要なことも少なくありません。抜歯をすると前歯と口元が後退するため、口元の突出で悩んでいる方であれば美容面からも望ましい治療法となります。抜歯する歯は多くは第一小臼歯（4番）で犬歯の一つ後ろにあります。治療方針で第二小臼歯（5番）が抜歯されることもあります。

出っ歯の治療例

術前（ビフォー）

　　

この方は上の前歯が出ている（いわゆる出っ歯）ことが気になるとのことで矯正治療を受診されました。前後的なギャップが大きく、口も閉じにくいとのことでした。前歯に多少のガタガタも見られます。奥歯のかみ合わせも全体に前に出ています。

術後（アフター）

　　

上の歯が引っ込み、まっすぐに美しい歯並びになりました。奥歯のかみ合わせも正常なかみ合わせになって、患者さんは大変満足されています。

【本症例の概要と治療法、リスク、料金、期間について】
症例の概要と治療法：20代、出っ歯を主訴に来院。

治療法は、上下左右小臼歯抜歯、唇側マルチブラケット矯正装置で治療を行った。治療法はスライディングメカニクスで前歯を後退させ矯正治療を行った。治療後は出っ歯が解消しClassⅠ咬合を獲得できた。
矯正治療のリスク：歯磨きがしにくくなる、歯根吸収が起きうる、装置が頬等に擦れて違和感が出る、食事に制限が入る等 詳しくは https://facetalk.jp/risk-orthodontic-tx/
費用：平均約100万円 詳しくはhttps://facetalk.jp/treatment-costs/
期間：2年程度

※矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。